Osteoartrite

A osteoartrite é uma patologia crónica caracterizada pela perda e desgaste da cartilagem articular, que reveste as extremidades ósseas e permite um movimento articular fluido e sem atrito. A articulação é nutrida por líquido sinovial, que contribui para uma lubrificação articular adequada. Na osteoartrite a diminuição da produção de líquido sinovial resulta em irregularidades na cartilagem com um consequente espessamento do osso que se encontra por debaixo da mesma (osso sub-condral) que origina novos focos ósseos –  popularmente denominados de bicos de papagaio. Tais alterações são acompanhadas por um aumento da pressão no interior da articulação, que resulta em dor, rigidez e deformidade articular.

A osteoartrite pode ser identificada em diferentes articulações do nosso corpo. No entanto, a anca e o joelho são as articulações que apresentam maior prevalência de osteoartrite. Caracterizada por dores intensas na articulação, a osteoartrite faz com que progressivamente se vá reduzindo a atividade diária e comecemos a despender mais tempo em atividade sedentária, como estar sentado, de modo a nos protegermos da dor. No entanto, esta dicotomia de não nos mexermos porque temos dor e termos dor porque nos mexemos, faz com que a osteoartrite evolua para estados mais avançados onde a presença de dor é maior e mais duradoura.

A perda de força e massa muscular ou até a existência de pouca massa muscular em idades mais prévias, está intimidante relacionada com a osteoartrite. Sabemos que, em média, pessoas com osteoartrite apresentam entre 11-56% e 76% de menos força concêntrica nos extensores e flexores do joelho, respectivamente. Assim, a força que apresentamos nos músculos que suportam a articulação é, talvez, a principal forma de reduzir forte e eficazmente a dor a longo prazo.

Tratamento

Na verdade, a osteoartrite é uma condição patológica que não apresenta cura definitiva. No entanto, nos dias de hoje, estamos dotados de várias estratégias que nos permitem incidir nas causas modificáveis de osteoartrite, reduzir a dor, rigidez, melhorar a força muscular e mobilidade articular.

O tratamento não farmacológico passa pela educação do paciente no sentido de reduzir o peso em casos de obesidade e manter uma vida fisicamente ativa. O exercício realizado conjuntamente com técnicas de terapia manual mostra resultados satisfatórios.

O tratamento passa por técnicas de mobilização articular, mobilização dos tecidos moles e alongamento, conjuntamente com um programa de ganho de força e massa muscular generalizado, com maior incidência numa fase inicial no membro lesado. Isto permitirá reduzir a dor e prevenir a evolução da osteoartrite bem como o aparecimento noutras articulações.

Sistema Super indutivo (SIS)

O Sistema Super Indutivo consiste em tecnologia eletromagnética de alta intensidade, que funciona através de um aplicador colocado à superfície da pele e diretamente no local da dor.

Gera contrações musculares repetidas, com resultados terapêuticos benéficos no alívio da dor aguda e crónica, relaxamento muscular, estimulação muscular e mobilização articular.

Treino de força – Isoinercial

O treino de força é sem dúvida um fator determinante no tratamento da osteoartrite. No entanto, não devemos esquecer que pode e deve ser visto como prevenção. Iniciar um plano de treino de fortalecimento muscular geral pode reduzir eficazmente o aparecimento de sintomas agudos de osteoartrite. Pacientes que apresentem um quadro de osteoartrite devem assim cumprir um programa de treino de força generalizado que deve contemplar exercícios para todos os grupos musculares que estejam próximos das principais articulações como o joelho e a anca, por exemplo. Além do treino de força comum com recurso a pesos livres e/ou máquinas, nestas condições patológicas é extremamente importante o recurso a novas tecnologias que, durante o treino, permitam trabalhar não só na fase concêntrica do movimento, mas também na excêntrica.

O treino e isoinercial é uma ferramenta muito importante e que o paciente com osteoartrite deve procurar na sua reabilitação e prevenção. Estudos referem várias vantagens na incorporação do treino isoinercial em pacientes com osteoartrite, em comparação com apenas o treino de força comum. Apesar de ambos os tipos de treino terem efeitos na osteoartrite, o treino com incidência na fase excêntrica do movimento permite reduzir a inibição intracortical e aumentar a excitabilidade corticoespinal entre 37-51% e ainda ter ganhos em todo o comprimento do muscula, incluindo nas partes mais distais do músculo e não apenas no ventre muscular.

O AlterG® Anti-Gravity Treadmill™

O AlterG é também uma mais valia no processo de reabilitação da osteoartrite. Consiste numa tecnologia desenvolvida pela NASA que trabalha com diferentes pressões de ar e permite assim regular o peso corporal, removendo até 80% da carga durante o treino de marcha ou corrida.

Graças à possibilidade de ajuste do peso corporal com este equipamento, torna-se possível o treino de marcha e corrida com uma padrão normalizado e sem dor, diminuindo o impacto nas articulações e melhorando a resistência cardiovascular.

A clínica António Gaspar dispõe destes equipamentos com tecnologia avançada no tratamento da osteoartrite, juntamente com uma equipa multidisciplinar de Fisioterapeutas, Fisiologistas e Nutricionistas que elaboram um plano personalizado e adequado à sua condição. Marque uma avaliação connosco.